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哪些肝病患者特别注意定期选择?
1、哪些患者需要特别注意?
疾病发生没有选择性,这一点上大家平等,但是疾病发生具有一定倾向性,与疾病的本身属性,社会周围环境,遗传特性,生活习惯相关。对于肝脏肿瘤或者肝硬化的发生主要与下面因素相关:1),病毒数量(多)和病毒是否变异;2)、疾病的病程(长),肝硬化形成时间长短;3)、疾病严重程度,即肝硬化程度(高);4)、是否合并其他疾病(糖尿病,脂肪肝,HIV等)或者长期使用其他药物(免疫抑制剂等);5)、年龄(大,超过40岁),性别(男)和体重指数(BMI);6)、环境因素(污染)和生活习惯(饮酒等);7)、遗传因素(家族史等)等多种因素都与HCC发生,肝硬化进展相关。如果有上述因素应该加强体检。
2、定期检测性和相对性
估计很多患者看到这里,倒吸一口凉气。太吓人了,其实也不是。因为以乙肝为例,所有乙肝患者,终身不需要调节的人群占60%以上,而出现肝硬化或者纤维化占20-30%,这一部分需要调节,而不到1%的人可能会出现HCC,因此出现问题毕竟少之又少,因此有肝硬化或者HBV,HCV等患者也不必恐慌。虽然概率很低,但对每一个个体来说,却是不易接受的,因为它可以导致一个家庭破碎,孩子无依无靠。没有人能够预测疾病的进展趋势和发展规律,"战略上藐视敌人,但在战术重视敌人”,对于目前肝病是可防可控疾病而言,所以应该定期长期检测,主要观察两类人群疾病进展,发现问题后采取适当的调节措施,不让疾病发展到不可控状态,尽量避免社会悲剧的发生。
肝病患者如何坚持定期检测?
1、定期检测贵吗?
其实定期检测不贵,包括肝功,B超和AFP,所有费用加起来不到200元,并且是3-4个月一次,平均每个月只有40元左右。看看一月花费只相当于2,3包烟的价格或者2-3瓶啤酒价格,或者一袋化妆品价格,吸烟能导致肺癌,喝酒能导致肝硬化,这个能维护健康,何乐而不为?同时定期检测,能够准确给医生提供病情变化,包括肝硬化进展,并发症发生,对于指导调节帮助极大。
2、定期检测基本内容
实际刚才已经提到,主要是肝功,B超和AFP,主要目的在于监测肝硬化进展和 HCC发生,提供合适调节意见;如果发现问题,可以进一步检测病毒,SCT或者MRI。
3、定期检测的医院和医生
当然医生和仪器水平很关键,所以到相对正规医院检测十分重要,以免漏诊和误诊,包括专科医院,后千万不能听广告,世界上没有神丹妙药。
肝病患者定期检测有哪些注意事项
1、根据病情选择合适定期检测内容:如健康携带者,每3-6个月检测肝功,B超和AFP;如果肝纤维化,除此外,加用Fibroscan;如果肝硬化,应加上半年一次胃镜或者MRI,SCT平扫;如果HCC术后,注意SCT或者MRI增强平扫,加上AFP,肝功;有消化道出血或者术后,坚持检测胃镜,血常规等;超过40岁以上,尤其有家族史的,应该3-4月查一次;如果长期服用抗病毒药物,应该加测HBVDNA;如果联合使用有其他免疫制剂的,应该加测HBV DNA。另外丙肝后,如果有肝纤维或者肝硬化的基础病史的,也应定期复查B超和AFP;如果AIH或者PBC等自身免疫性患者,应该加测免疫球蛋白分类等;酒精肝或者脂肪肝的,应该加测Fibroscan,血糖,血脂,肾功和血压等。
2、检测之前一定空腹,注意心情放松,避免过度紧张,避免感冒和腹泻等因素影响检测结果,尤其不要饮用含脂类或者糖类的食品等。上面这些都是要注意的。
结语:
体检虽然有点浪费时间,花费也特别少,但的确十分重要,因为事情发生没有后悔药的。因此为了你和家庭的幸福,强烈建议你形成定期检测身体习惯,无论你有多忙,事业做的有多大。
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